Piede diabetico è un insieme di danni patologici ai piedi, portando ad ulcerazione della pelle, che deve essere trattata con l’appropriata cura professionale.
Circostanze avverse generali che portano ad ulcere sono: cattiva circolazione, danni ai nervi, infezione e piedi / dita informi (deformità).
Restringimento arteriosclerotico dei vasi sanguigni che forniscono la piede con il sangue riduce il flusso di sangue e quindi impedisce la guarigione dei tessuti molli e trattamento delle infezioni.
Danni ai nervi: uesto provoca una progressiva perdita della sensazione del tatto, caldo e freddo, ed il dolore. Il piede diventa insensibile, soprattutto le dita. Talvolta insensibilità estende al ginocchio. Così, il piede è in pericolo di danni.
La più importante è la sensazione del tatto, con la quale i piedi sani sono in grado di percepire qualsiasi pressione sulla pelle. Questo cosiddetto senso del tatto protettivo è indebolito o assente nel piede diabetico.
Minacce quotidiane di lesioni sono:
Di solito, con sensibilità ridotta si verifica anche la perdita di forza nei muscoli delle dita e dei piedi. In tutti i luoghi dove la pressione sulla pelle è troppo grande, si verifica ipercheratosi o la pelle ispessita, cosiddette “placche callose ipercheratosiche” o heloma.
Questo crea una pressione sui tessuti molli sottostanti, eventualmente formando una cavità linfatica. Lastra rigida della pelle ispessita, secca e anelastica rompe spesso. Attraverso le crepe i batteri entrano in tessuto nocivo, portando ad infezioni dolorose. Nel caso di insensibilità del piede, questo può accadere impercettibilmente.
Infezioni sono causate dall’invasione dei batteri attraverso la pelle danneggiata. Buona circolazione del sangue e il sollievo delle parti interessate del piede è una condizione per il trattamento normale.
Si richiede spesso un lungo periodo di trattamento antibiotico, perché è impossibile migliorare la circolazione sanguigna.
L’esposizione dei rigonfiamenti anomali alla pressione dei pattini.
In luoghi di pressione maggiore sembrano essere le stesse modifiche come nella distribuzione irregolare delle forze sulla pianta del piede – ipercheratosi, creando follicoli piliferi dall’acqua negli strati più profondi, screpolatura di heloma.
Screpolature o ulcera è una ferita che non si rimargina, oppure guarisce insolitamente lento. Si tratta di una complicazione pericolosa che è spesso il risultato di danni alla pelle del tutto normali:
COME POTETE STABILIRE UN AUMENTO DEL RISCHIO DI CREPE DEI PIEDI?
Danno ai nervi può essere riconosciuto nel caso di insensibilità al tatto. Toccare la pelle delle dita e dei piedi con un fiocco di ovatta.
È possibile riconoscere la scarsa circolazione sanguigna con questi segni e problemi: i piedi sono freddi, i pazienti hanno spesso freddo alle gambe, dopo aver camminato una certa distanza appare il dolore nel polpaccio o nella coscia. La pelle dei piedi è fredda, con colore di ciliegia, le unghie sono ispessite, la pelle è secca e squamosa.
Pelle dura e spessa è un segno di una pressione eccessiva durante la deambulazione. Nel piede sano la pelle in questi luoghi è sottile e morbida.
Le ulcere possono essere molto dolorose se i nervi della pelle sono sani, ma il dolore non può essere sentito se i nervi sono distrutti. Ulcere, causate dal flusso di sangue povero (ulcera ischemica), tipicamente appaiono sui bordi esterni del piede o delle dita dei piedi, dove il tessuto è stato sottoposto a pressione (poche ore sono sufficienti).
Cancrena significa la degenerazione dei tessuti. Nel caso di gangrena secca, come risultato dell’interruzione della circolazione, tessuti morti sono duri e neri. Nel caso di gangrena umida, si tratta di un’infezione che provoca la secrezione di fluido a causa dell’infiammazione in un altro tessuto vivente.
Tessuto crollato deve essere rimosso chirurgicamente (amputazione). La dimensione dipende dal grado di tessuto crollato e flusso di sangue arterioso.
I suoi piedi è meglio ispezionare da soli. Se avete danneggiato i nervi o i vasi sanguigni, questo si deve fare ogni giorno. Il modo più semplice per farlo è dopo il lavaggio o la doccia, dopo la pulitura con un asciugamano o prima di indossare calzini.
Non ignorare le parti tra le dita. Utilizzare uno specchio.
Lavare i piedi sotto acqua corrente calda e con sapone neutro. Se i vostri piedi sono insensibili, si deve misurare la temperatura dell’acqua. Lavarli completamente, ma uno per uno. Se avete una ferita, assicurarsi che l’acqua liquida viene scaricata lontano dalla ferita.
Dopo il lavaggio, pulire i piedi con un asciugamano morbido, anche tra le dita.
Dopo il lavaggio lubrificare i piedi asciutti con un agente bagnante neutrale, ma non tra le dita.
Indossare scarpe comode e calzini puliti. E meglio comprare le scarpe nel pomeriggio, quando la gamba è più gonfia. La parte interna deve essere liscia, cuoio morbido. La calza non dovrebbe avere cuciture irritanti, e non la può neanche cucire.
Se avete frequentemente freddo, indossare calzini caldi, anche di notte, se necessario. Non scaldare i piedi con cuscino elettrico o oggetti caldi, in quanto ciò potrebbe causare ustioni, senza dover sentire dolore.
Tagliare le unghie in modo che si estendono oltre il bordo. Soprattutto se non si sente il tocco e dolore – indossare scarpe per evitare infortuni. Non camminare a piedi nudi se non si sente bene i piedi. Prima di mettere le scarpe, controllare l’interno con la mano, se forse contiene qualsiasi oggetto di piccole dimensioni. Assicurarsi che i calzini si adattano alle gambe, senza rughe.
Le scarpe devono essere confortevoli. Per passeggiate le scarpe da ginnastica sono appropriati.Calzature di protezione sono essenziali per le passeggiate e in casa, se avete nervi difettosi o cattiva circolazione.
Scarpe da passeggio dovrebbero avere abbastanza spazio per le dita, parte superiore morbido, una cartuccia che può essere rimosso, ed suola di gomma spessa.
Una parte molto importante del piede è pedicure regolare. Pedicure si implementa dal tecnico onicologo professionale, che sa come lavorare con il piede diabetico.
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